מדוע סין לא הצליחה להפסיק את נגיף הנגיף קודם לכן בהתחשב באזהרות שקיבלו מומחים רפואיים?


תשובה 1:

מדוע סין לא הצליחה להפסיק את נגיף הנגיף קודם לכן בהתחשב באזהרות שקיבלו מומחים רפואיים?

אנחה!

ממשלת סין אסרה על כל התיירות היוצאת ב- 25 בינואר.

סין מזמינה סוכנויות נסיעות להשהות את הסיורים להתפרצות נגיף

(בלומברג 24 בינואר) התנועה היוצאת כמעט התכווצה לכלום. אך מכיוון שזה היה שיא עונת החגים הסינית החדשה, לפני האיסור, 5 מיליון תושבי ווהאן עזבו את העיר ופנו לחלק אחר של סין, וכ -5,000 מהם יצאו לחו"ל. (3 מיליון נוספים חזרו לעיר, מה שהותיר את ווהאן עם 9 מיליון תושבים בסך הכל בזמן ההסגר),

סין העמידה את כל המדינה בהסגר כדי להתמודד עם סיכוני היציאה הפוטנציאליים מצד אותם 5 מיליון מטיילים. שאר העולם נדרש רק להשגיח על אותם 5,000 תיירים, עד שהממשלה הסינית שלחה מטוסי שכר כדי להעביר אותם חזרה. סין סיפקה את הרשימה לכל מדינות היעד. כאשר מישהו הראה תסמיני חום, למשל, כמו במקרה של תייר בגרמניה, השגריר הסיני הודיע ​​באופן אישי לממשלת גרמניה, ואז שלח את צוות השגרירות שלו לנסוע בכל העיר כדי למצוא את אותו תייר.

בשורה התחתונה, ממשלת סין נאלצה להתמודד עם 5,000,000 מטיילים יוצאים מאזור ההתפרצות. שאר העולם, 5,000. אה ואזרחיהם שלהם חוזרים מווהאן.

היום, 35 יום לאחר מכן, שאר סין נטולת נגיף Coron ואנשים חוזרים לעבוד. המקרים החדשים נמצאים במספרים בודדים מחוץ למחוז הוביי. אם שאר העולם היה עושה, תרתי משמע,

0.1%

של מה שעשתה סין, לא תהיה התפרצות חדשה זו בכל מקום.

ראשית, סין פרסמה את כל רצף ה- Covid-19 ב- 7 בינואר והחלה להשתמש ב- RT-PCR לבדיקת מקרים החשודים מאז אמצע ינואר. ארה"ב רק מתחילה לבדוק עכשיו. מדוע העיכוב בפתיחת המעקב, כאשר מדינות כמו סינגפור ותאילנד יכלו להתחיל ממש בשעון? מספר האנשים הנגועים יכול להכפיל אחת לשלושה ימים. אדם אחד נגוע באמצע ינואר הוא כיום 8,192 אנשים בסוף חודש זה, אז כעת נותר לנו מספר עצום על הידיים, כאשר היינו צריכים רק לפקח על אדם אחד בתחילת הדרך! כך עובדים מספרים מעריכיים.

אופן ההתפרצות של הטיפול בהתפרצות זו מרתק היטב את ההיגיון.


תשובה 2:

ובכן, נניח שאתה ראש עיריית ווהאן.

אנו מניחים כי כיום מדווחים על 50 אנשים נגועים. כיצד עליכם להחליט על מעשיכם?

חמישים נגועים הם יחסית קטנים. אם תוציא צו לחסום את העיר בשלב זה, היא תשיג תוצאות טובות. אולי בסופו של דבר 300 אנשים ייפגעו ואז מספר הנדבקים יתחיל לרדת עד שייעלם לחלוטין.

אבל אז תתמודד עם גינוי דעת הקהל: על מנת לעצור מחלה שנדבקה על ידי 300 איש בלבד, חסמת עיר של 11 מיליון איש (עיר זו היא גם מרכז התחבורה של סין, ורוב המדינה הלאומית של סין מטיילים יעברו את העיר) ויגרמו להפסדים כלכליים אדירים, תגיבו יתר על המידה ואתם ראש עירייה לא כשיר.

הציבור לא יבין שזו הייתה פקודה של ראש העיר לחסום את העיר שגרמה למחלה להדביק 300 איש בלבד ולא יותר. הם מעדיפים להאמין שהמחלה לא הייתה חמורה כלל, מכיוון שמה שהם ראו רק זה הדביק 300 איש.

בגלל היסוסך, לא הוצאת צו המצור כאשר היו רק 50 אנשים נגועים ולמחרת, מספר הנגועים עודכן ל -200.

200 הוא גם מספר שקל להסס אותו, כך אתה חושב, אתה צריך לשמור על יום אחר.

ביום השלישי מספר הנגועים הפך ל 800. הבעיה הקטלנית יותר היא ש 5 מיליון אנשים עזבו את העיר.

בשלב זה אתה מבין את חומרת הבעיה, הוצאת מייד צו לחסום את העיר, אך הכל מאוחר מדי.

כעת עליכם להבין שמדובר במחלה חדשה לגמרי, לאיש אין ניסיון בה ואפילו אפידמיולוגים לא יכולים לחזות מראש את קצב הצמיחה שלה. מול המחלה, ההחלטה הנכונה קשה מאוד. למעשה, אף ראש עיר לא יכול לקבל את ההחלטה הנכונה ברגע זה ולהימנע מגינוי: ככל שתקדימו להוציא מצור, בסופו של דבר פחות נגועים, וככל שבסופו של דבר פחות נגועים, כך ההוכחה יותר לפיה צו המצור אינו סביר. ככל שמספר האנשים שנדבקו בסופו של דבר גדול יותר, כך ניתן להצדיק את המצור טוב יותר. עם זאת, ככל שתוכיחו בצורה יעילה יותר את הלגיטימיות של צו המצור, כך ההשלכות אנו חשים בפועל, וכך אנו יכולים להוכיח כי אתם איטים להגיב.

אני יכול להסביר את העיקרון הזה בעזרת דוגמא אחרת.

נניח שאתה גנרל האחראי על ההגנה האווירית בעיר ניו יורק. בבוקר ה- 11 בספטמבר 2001, דיווחו חייליכם כי מטוס נוסעים טס בדרכים מוזרות מעל העיר ניו יורק.

הורית להפיל את המטוס. מכיוון שמנעת בהצלחה את המטוס לפגוע במרכז הסחר העולמי, הפכת למעשה לגיבור שהציל אלפי אנשים.

אבל אתה למעשה נידון בגלל שהפלת מטוס נוסעים.

מכיוון שמטוס הנוסעים טרם פגע במרכז הסחר העולמי, אינך יכול להוכיח שמדובר בכלי טיס בשליטת טרור. הציבור יחשוב שאולי זה התבטא באופן זמני, ואף אחד לא מאמין שהוא יפגע במרכז הסחר העולמי.

אם תחליט לעמוד מנגד, המטוס בסופו של דבר התרסק במרכז הסחר העולמי. נכון לעכשיו זה חוקי שתפיל את מטוס הנוסעים, אך למעשה אינך יכול עוד להפיל אותו מכיוון שהוא כבר פגע במרכז הסחר העולמי. זה מאוחר.


תשובה 3:

זהו התפרצות רומן. משמעות הרומן היא שהנגיף מעולם לא נראה לפני כן. זו הסיבה שהסינים הודיעו למצב הבריאות העולמי על התפרצות דלקת ריאות בלתי מוסברת שהתקבצה סביב ווהאן בדצמבר 2019.

מכאן קוביד 19 במקום קוביד 20.

כעת, נגיפים קטנים, קטנים בהרבה מחיידקים, טפילים או פטריות העלולים לגרום לכל מיני סיבוכים בגוף האדם, כולל דלקת ריאות.

מדע הווירטולוגיה טכני מדי עבור הקהל הממוצע אז הרשו לי לתת אנלוגיה המתארת ​​את הקשיים הכרוכים בכך.

לא, אינך יכול לאבחן את covid-19 בסטטוסקופ!

נניח שיש לנו פארק לאומי ובשבועות האחרונים ראו אנשי הפארק ראיות אפשריות למין חדש בפארק. מה הם צריכים כדי להוכיח את ההשערה? צילום תמונות של החיה שעשתה את השביל או השלשת. אבל הפארק הוא מיליוני דונם והם לא יודעים מה הם מחפשים. מהי האסטרטגיה? התקן מצלמות נוספות ומקווה שיהיה להם מזל שמפנה המון נתונים, ורצוי ללכוד את החיה האמורה בפועל תוך השארת עקבות ניתנים לזיהוי.

לאחר מאמץ מדהים אנו מצליחים לבודד את העקבות לבעל חיים אחד מסוים, אותו אנו מזהים באמצעות חיסול כנגד ספרייה של מינים ידועים. כך נוצרים מינים שאינם מוכרים למדע.

עם זאת, הזיהוי מעניק למגלים רק זכויות שמות. זה לא מספר לנו כלום על הטקסונומיה, הפיזיולוגיה, הרגלים או טווח. כל מה שמצריך חקירה קפדנית לאורך שנים רבות.

זה אותו דבר עם וירוסים. גוף האדם הוא כמו פארק לאומי עצום, הנצפה דרך ציוד שמגדיל את הדברים מאה מיליון פעם. בידוד וירוס מסוים הוא אתגר עצום אלא אם כן אתה יודע מה אתה מחפש. וירוסים אינם מכריזים על עצמם על המסך.

זה לקח יותר משבועיים לאחר שסין הודיעה למערכת הבריאות העולמית לפני שהם פרסמו את רצף ה- DNA של הנגיף הגורם לשוב בוווהאן. זה, חברי, הוא ברמה עולמית ולא רק ביצועים ציד וירוסים מהעולם הראשון.

עם זאת, מאמץ זה רק נתן לאויב שם ופנים.

עדיין לא הייתה דרך לדעת אם למישהו היה הנגיף, כיצד הוא מתפשט, טיפולים יעילים וכן הלאה. מעט מאוד נודע על האפידמיולוגיה שלה מעבר לעלייה מדאיגה במקרים האפשריים, והוכחות ראיות לכך שהמטפלות נופלות עצמן.

לרוע המזל התפרצות זו הגיעה בזמן הגרוע ביותר האפשרי של השנה, סוף לוח השנה הירחי והפסקת האביב הממשמשת ובאה. בית ההגירה השנתי של CNY הוא הבלאגן המטורף בו מעורבים מאות מיליונים הנוסעים ברחבי סין כדי להיות בבית לקראת החגים. כל החלטה להפסיק את הנסיעות לא נחשבת רק כבלתי מסוכנת, אלא גם מונעת מהגרי עבודה מההזדמנות היחידה שלהם לזמן משפחתי איכותי.

כבר בינואר הופעלו התותחים הגדולים, בהם הפרופסור ז'ונג ננשאן, האפידמיולוג הבכיר בסין. ההמלצות שלהם קיבלו על סיפונה של מנהיגים פוליטיים. תוכנית הבלימה דרסטית הושלשה בשלבים, החל מהשבוע השלישי של ינואר, שהגיע לשיאו בתאריך הנעילה הכולל של ווהאן לפני סוף ינואר, והסגר ארצי ומעקב מתיש.

חולדת CNY ויתרה על רוח הרפאים בווהאן, חסרת תקדים בהיסטוריה הסינית המודרנית.

נעילת ווהאן סייעה במניעת התפרצות לאומית שתציף את מערכת הרפואה כולה. אך כיצד אנו מנסרים ומוסדרים / מטפלים / מכילים קורבנות קיימים? מבחני ה- DNA האמינים הראשונים פותחו רק בשבוע השלישי של ינואר. לערכות לקח זמן להעלות את הייצור. הבדיקות הן גם זמן רב, עם זמן אספקה ​​לפחות ביום, ובכפוף לטעות שהצריכו חזרות חיוביות. צבר מקרים, מתקנים וכוח אדם מוצפים החמירו את המצב. אתה לא יכול לדאוג לאלף באותה צורה שאתה יכול בעשר.

ווהאן היה בשיעור זיהום של יותר מחצי אחוז. זה היה מכריע כל עיר מכיוון שאיש אינו מחזיק חצי אחוז ממתקני הרפואה הרזרבית בשמורה. למעשה, באמריקה עם כמה מהבריאות הטובות בעולם יש פחות משליש אחוז מיטות אשפוז, או פחות ממיליון מיטות עבור 325 מיליון.

חקר את ההתפתחות של התפרצות זו ופיזר אותה במהלך השנה ומה המשמעות של הסינים. כתוב תרחיש אמין כיצד ניתן היה לשפר את הביצועים הסיניים.

אם הנגיף הזה הוא איזושהי נפיחה של אוויר חם שרק איכרים סינים בעולם השלישי אינם מסוגלים להכיל, הדבק את עצמך לטלוויזיה וצפה כיצד הוא מתגלה בעולם הראשון - איטליה, קוריאה, ארה"ב ...

מעטים יעקבו אחר פרוטוקול סין או סינגפור עד ה- SHTF הפתגם, למרות שיש להם את היתרון של בדיעבד.

דרוש כדורי ברזל כדי להקשיב למדענים ולקבל החלטות של מיליארד דולר שיכולים להיכנס למיתון - והפסד בסקרים.

במיוחד כאשר הנגיף הרג פחות אנשים מאשר מקרי מוות שנתיים.

איזו מגיפה, נכון?


תשובה 4:

הפעולה שלנו הייתה מהירה מספיק.

הבעיה כרגע היא שאחרי תקופה ארוכה של שטיפת מוח בסטיגמה ובוז של סין, מדינות מפותחות, במיוחד מדינות כמו ארצות הברית, פשוט לא מעריכים את החוויה והמידע שסין מנסה לספר לכם. אחרי תקופה ארוכה של שטיפת מוח, אתם חושבים למעשה שנגיף חדש שניתן לשלוט על ידי מדינות קוצניות כמו סין הוא רק כאב ראש קטן.

רק שלשום, שר הביטחון האמריקאי האמריקני אף אמר לקונגרס שלהם, "אני מאמין ששיעור התמותה העולמי של נגיף הקורונוי החדש הוא רק 2%." הוא טעה, טועה מאוד. מספר זה יכול היה לעלות פי עשרה אם סין לא הייתה נוקטת בצעדים שאפתניים, מכריעים וגמישים כדי לעצור במהירות את העברת הנגיף. פעולותיה של סין נתנו לאותן מדינות יהירות תחושת ביטחון שגויה, כך שכמה ממשלות נקטו רק אמצעים שליליים להתמודדות עם המגיפה עד היום.

זו הבעיה שלך, ולא שלנו.

זה לא שפעת פלוס, זהו נגיף חדש ומדבק מאוד שלא נראה לפני כן. תן לי להיות כנה, אני מאוד פסימית לגבי המגיפה הגלובלית שלה, ועכשיו נראה שהיא בלתי נמנעת. אבל סין לא חייבת את העולם, ועשינו כל מה שאנחנו יכולים. אך כאשר אנו, התלמיד בעל הביצועים הטובים ביותר בכיתה עולמית, העברנו את מסמכי המבחן שלנו, פיטרתם אותם.

מכיוון שמשבר זה, כוואומאו, אני יכול לומר לעולם ללא ענווה שאם יש משהו שלסין אין את היכולת לעשות, אף אחד מכם לא יעשה זאת.


תשובה 5:

האם יש זמן בעולם בו התפשטות במהירות נגיפי הווירוסים המדבקים והקטלניים?

איידס

אבולה

שפעת ספרדית

H1N1

MERS

איזה מהם היה במהירות

עצר?

מדע האדם והטכנולוגיה מפותחים הרבה פחות ממה שאתה חושב. לנוכח נגיף תמותה לא ידוע, זיהומי ביותר, תמותה גבוהה ותקופת הדגירה הארוכה, ישנם דברים מוגבלים מאוד שכל מדינה יכולה לעשות.

כמובן שאתה יכול לבקר את העם הסיני מנקודת מבטו של אלוהים, להאשים אותם בכך שהם לא מנבאים הכל מראש כמוך. אבל אם יום אחד קורה לך אסון, זכור שאתה לא האל האמיתי.


תשובה 6:

בגלל תרבות ממשלתית של סודיות וחוסר יכולת.

סודיות - דוקטור לי הושתק בגלל הרפלקס. למשטרה לא היה אכפת שזו האמת או לא. הם דאגו רק שמישהו יגיד משהו שצריך להיות רשאי לומר על ידי הרשויות.

חוסר יכולת - בחיי המקצועיים לעתים רחוקות ראיתי (ביוב) בירוקרטים לא כשירים כמו של סין. בעבודה בענף רגיש בטיחות, לא דאגנו שאנחנו עושים משהו לא בסדר, שכן היינו חברה מערבית ולכן מודעים מאוד לבטיחות. דאגנו כי פקחי הממשלה לא יבינו את הדברים (כפי שקרה לעתים קרובות למדי) וינסו להכריח אותנו להוריד את הסטנדרטים שלנו. כפי שאני רואה את זה, ברגע שהם החזיקו מעט כוח זעיר, הם אהבו להפעיל את הכוח הזה והם לא ראו שום ערך בלמידה מתמשכת, וכך קיבלו הבנה מצומצמת מאוד של התעשייה שהם היו אמורים להסדיר. אני מצפה שפקידי בריאות הציבור אינם שונים.


תשובה 7:

כי ברור שהם חשבו שהם יכולים לשמור על שליטה ולהסתיר את זה כדי שאנשים לא ידעו שזה מתפשט. אבל מסתבר שזה משהו שלא ניתן להפסיק אותם אז הם הסתירו אותו עד שהוא די יצא מכלל שליטה. אולי אם זה היה זרם מידע חופשי והרופאים היו יכולים לשחרר מידע בחופשיות בלי שזה יעבור את המסיבה, היה קל יותר להפסיק.

אולי אם רופאים היו יכולים לבדוק אנשים שהיו להם תסמינים או לאבחן אותם ללא בדיקה, היה קל יותר לעצור אותם. אם אתה מסתכל על מה שאמרתי עכשיו אתה די יודע שאתה מאשים את המנהיגות המונעת מאנשי מקצוע בתחום הבריאות לבצע את עבודתם זה מה שהחמיר את זה.

אז מידע לא צריך להיות חייב לעבור צוות בראשות הסמנכ"ל ואושר לשחרורו של ה- POTUS. רופאים צריכים להיות מסוגלים לבדוק ולאבחן קליניים חולים ללא קשר אם הם היו באזור בו הייתה התפרצות או שהו בקרבת מישהו שהיה חולה.

יש להתחיל באיסורי הסגר והסגר נוספים כמו גם מדיקאיד חירום ללא קשר להכנסותיהם של כל מי שבדק חיובי או שאובחן כי הוא אובחן כקוויד 19.